開校日

平成26年9月1日（月）

対象となる疾患及び受付診療科と医師名

対象疾患

がん薬物療法全般
血液悪性疾患（白血病、リンパ腫、骨髄腫、骨髄異形成症候群など）、造血幹細胞移植

診療科及び医師名

血液内科　医師：樋口　雅一

相談内容等

セカンドオピニオン外来の担当医は、現在の診断や治療法に関しての意見や判断を提供しますが、新たな検査や治療は行いません。
また、相談後の治療は、主治医に継続してもらうことを原則としますので、相談内容については、担当医から主治医に対して文書にて報告いたします。
なお、次のような事項については、相談を受けることができません。

• 治療結果や医師の技量等の評価に関すること
• 医療事故や訴訟に関すること
• 医療費の内容や医療給付に関すること
• 転院又は転医の希望に関すること
• 相談内容が当院の専門外のものであること

予約申し込み方法

相談日時

午後2時～午後5時（事前予約制）

• ※相談日時については事前にお知らせいたします。

相談費用

自費（30分まで：14,040円、30分を超えて60分まで：21,600円）

• ※相談費用には、消費税が含まれます。
• ※相談時間には、主治医への報告書の作成に要する時間を含みます。

相談予約、申込等

• 予約受付開始　平成26年9月1日
• 予約受付時間　午前8時30分～午後4時30分（土日祭日は不可）
• 予約受付場所　医療連携室窓口　TEL：093-381-5661

申込書　等

第1号様式

九州鉄道記念病院セカンドオピニオン外来　申込書

第2号様式

九州鉄道記念病院セカンドオピニオン外来　相談同意書

その他

レントゲン写真等の資料は、あらかじめ持参するか下記まで送付して頂きますようお願いします。